Basın açıklamasında BTO Yönetim Kurulu üyeleri Dr. Abdullah Karadağ, Dr. Ayşenur Aydoğan Yentürk, BURSAHED Başkanı Dr. Zeynep Özsevimli, SES Bursa Şube Başkanı İrfan Açık ile Dr. Ersan Taşçı, Dr. Alper Tunga Türkbayrak ve Dr. Demet Başak Özal hazır bulundu.

BTO Yönetim Kurulu Üyesi Dr. Abdullah Karadağ’ın okuduğu açıklamada, Aile Hekimliği Ceza Yönetmeliği’nin iptali ve ‘infaz’ komisyonularının dağıtılması talep edildi.

Bir çok aile hekimi ve aile sağlığı çalışanının katılım gösterdiği etkinlikte yapılan açıklamanın tamamı ise şöyle:

“Yeni Aile hekimliği sözleşme ve ödeme yönetmeliği 30 Haziran 2021’de yayınlandığında TTB, AHEF ve Sendikalar olarak bu yönetmeliğin Aile Hekimi ve Aile Sağlığı Çalışanlarının iş güvencesini tamamen ortadan kaldırdığını, düşünce açıklama, görüş bildirmeyi yasakladığını, ücretlerinin yüzde 10 kesintiye uğradığını, özlük haklarının hukuksuz ve haksız yere kısıtladığını birçok basın açıklaması eylem ve etkinlikle kamuoyuna açıklamıştık, yönetmeliğin iptali için de yargıya başvurmuştuk.

Sağlık Bakanlığı ‘Ceza Yönetmeliği’ olarak tanımladığımız haksız ve hukuksuz düzenlemenin iptal edilmesi için yaptığımız açıklamalara kayıtsız kalmış, il sağlık müdürlükleri bünyesinde hukuksuz bir şekilde kurduğu komisyonlarla ASM’lerde aile hekimlerinin ve aile sağlığı çalışanlarının işlerine son verilmeye başlanmıştır.
Ceza yönetmeliğinin Aile Hekimleri ve Aile sağlığı çalışanlarının iş güvencesini tamamen ortadan kaldırdığını ve iptal edilmesi talebimizin haklılığını, haksız ve hukuksuz bir şekilde kurulan komisyonlar üzerinden sözleşmelerin yinelenmemesi ile bir kez daha görmüş olduk. Birçok ilde sağlık müdürlükleri bünyesinde haksız ve hukuksuz bir şekilde kurulan bu komisyonlar Aile Hekimleri ve Aile Sağlığı çalışanlarının sözleşmelerini yenilemediler. Böylece bu komisyonların kurulmaması için yaptığımız itirazlarda ne kadar haklı olduğumuz bir kez daha ortaya çıkmıştır.

Haksız ve hukuksuz bir şekilde yayınlanarak uygulamaya konan son ’ceza’ yönetmeliğinin sözleşme feshiyle ilgili maddesine göre sağlık müdürlüğü bünyesinde kurulan ‘infaz’ komisyonları adeta yargılama, yürütme ve karar verme gücünü tek elde toplamıştır. Hüküm veren infaz komisyonları oluşturulmuştur.
Bu yönetmeliğe göre: “Beş ve daha fazla kez ihtar puanı verilmesi veya toplamda 150 ve üzerinde ihtar puanına ulaşılması halinde il sağlık müdürlüğünce komisyon oluşturularak değerlendirme yapılır. Değerlendirme neticesinde komisyon tarafından; yeniden sözleşme imzalanmasına veya sözleşmenin yenilenmemesine karar verilir.‘’

Yukarıda açıkladığımız gibi yeni yönetmeliğin sözleşme yenilenmesi ile ilgili kısma dayanarak, aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanları kurulan bu komisyon üyeleri ve il-ilçe sağlık müdürleri tarafından telefonla aranarak sözleşmelerinin feshedileceği şeklinde tehditler yapılmıştır.  
Sözleşmenin yayınlandığı ve yürürlüğe girdiği tarihten önceki döneme ait 30 Haziran 2021 öncesine ait verilmiş ceza puanları da yeni yönetmeliğin hukuksuz maddesine göre işletilerek iki yılda bir yenilenmesi gereken sözleşmeler yenilenmemiştir.

Üstelik sözleşmenin yenilenmeme gerekçelerinden birisinde hekime dayatılan, uygun olmayan ilaç yazdırılması talepleri de vardır.  Sağlık Bakanlığının ‘akılcı ilaç kullanımı, gereksiz ilaç tüketimini önlemeye yönelik kampanyasıyla’ da çelişen, hekimlerin mesleki bağımsızlığını zedeleyen ‘anamnez ve muayene sonuçlarına göre reçete düzenlenmesi’ kuralına aykırı olarak verilmiş cezalar ve buna bağlı sözleşmelerinin yenilenmemesi oldukça rahatsız edici bir durumdur ve hekimlik mesleği etik kurallarına aykırıdır. Yine sözleşmesi yenilenmeyerek aile hekimliği yapamaz diye damgalanmış olan bir arkadaşımızın aynı yerde, eski görev yaptığı aile hekimliğinde görevlendirilmiş olması sağlık yönetiminin içine düştüğü aczi açıkça göstermektedir.
Uygulanmaya çalışılan haksız ve hukuksuz kararların sebebinin bu ceza yönetmeliği olduğu açıktır. Bu ceza yönetmeliğinin ve bu komisyonların haksız ve hukuksuz kararlarının ve uygulamalarının yargı tarafından iptal edileceğine inanıyoruz. TTB, AHEF ve sendikaların uyarı ve mücadelesiyle bu arkadaşımızın sözleşmesinin yenilenmiş olduğunu öğrenmiş bulunuyoruz, daha önce yenilenmeyen bu sözleşmelerin de yenilenmesi sevindirici olmuştur.

Tüm aile hekimi ve aile sağlığı çalışanlarının mücadelesiyle güvencesiz çalışmayı dayatan, sağlık çalışanlarının sözünü yasaklayan, gelirini yüzde 10 azaltan, özlük haklarını gerileten yönetmeliğin iptali ve komisyon kararlarının geri alınması için mücadelemizi sürdüreceğiz. Hekimlerin ve diğer sağlık çalışanlarının haklarını, emeklerini savunmak, halkın hekimlerinden mahrum kalmasını önlemek, halkın sağlık haklarını savunmak için sürdürdüğümüz mücadeleye halkımızın destek olacağını biliyor, tüm kamuoyuna duyarlılık çağrısı yapıyoruz.

BURSA TABİP ODASI
BURSA AİLE HEKİMLİĞİ DERNEĞİ
SAĞLIK VE SOSYAL HİZMET EMEKÇİLERİ SENDİKASI BURSA ŞUBESİ
BİRİNCİ BASAMAK SAĞLIK ÇALIŞANLARI BİRLİK
VE DAYANIŞMA SENDİKASI BURSA ŞUBESİ

Açıklamanın ardından aile hekimleri ASM’lerde karşılaştıkları zorlukları, yeni ceza yönetmeliğinin neden kabul edilemez olduğunu gösteren olayları basın mensupları ile paylaştılar ve gelen sorulara yanıt verdiler.

The post Aile Hekimliği Ceza Yönetmeliği İptal Edilsin! appeared first on Bursa Tabip Odası.

Bursa Tabip Odası olarak, haklı mücadelelerinde aile hekimlerimizin yanında olduğumuzu bir kez daha duyuruyoruz.
Haklarını sınırlayan her türlü uygulamaya karşı, hekimlerimizin ve sağlık çalışanlarının yanındayız.

The post Aile Hekimleri’ni haklı mücadelelerinde destekliyoruz! appeared first on Bursa Tabip Odası.

Aile hekimlerinin eskiden il valiliği ile yaptıkları sözleşme ve fesih yetkisi, il sağlık müdürlüklerine devredildi ve uygulama farklılıkları kişilerin insafına bırakılmış oldu.
Basın ve sosyal medyada paylaşım yapana ceza puanı uygulamasıyla aile hekimlerini susturmanın hedeflendiği de gün yüzüne çıktı. 50 ceza puanı öngörülen eylem üç kez tekrar edildiğinde, sözleşme feshi mümkün kılındı.

Sağlıkta şiddet olgusuna karşılık ilgili yönetmeliğinin 40. maddesinde “Görev yerinde kişilere basit tıbbi müdahale ile giderilebilir fiili eylemde bulunmak veya tehdit etmek 50 ceza puanı” ile cezalandırılır denilerek tam bir kölelik düzeni dizayn edilmektedir.
Kronik hastalıklarla ilgili fiilen yapılması mümkün olmayan işlemler ile performans kesintisi uygulanıp, hak edişlerden yaklaşık yüzde 10 bir kayıp oluşturulacak.
Aile hekimliği çalışanlarının en temel insani hakkı olan sağlık iznine de sınırlama getiriliyor. Yönetmelikte, “çalışan hasta da olsa kanser de olsa, kaza da geçirse, raporlu da olsa 5 nöbet tutamazsa sözleşmesi feshedilir” denilmektedir.

COVID-19 sürecinde fedakarlıkla çalışmış olan aile hekimlerinin ellerinde olan hakları yeni yönetmelikle alınmaya çalışılmaktadır.
Bu sıkıntılar içerisinde bunalan aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanları seslerini duyurabilmek amacı ile bir eylemlilik süreci başlatmıştır. Ayrıca çatı örgütümüz TTB de bu ucube yönetmelikle mücadele etmek amacıyla hazırlığını tamamlamıştır.

16 Ağustos pazartesi günü başlatılacak olan iş bırakma eylemini yakından takip ediyor ve destekçisi olduğumuzu ifade etmek istiyoruz. TTB’nin örgütlediği mücadelenin de uygulayıcısı olacağımızı bildiririz. Bursa Tabip Odası her zaman olduğu gibi, bugün ve yarın da meslektaşlarının hak arama mücadelesinde ön safta yer almakta kararlıdır. İş bırakma eyleminde ve diğer tüm eylemlerde karşılaşılabilecek adli ve idari sorunlarda hukuki desteğimizin artarak süreceğinin bilinmesini isteriz.

HAKLIYIZ KAZANACAĞIZ!

BURSA TABİP ODASI
YÖNETİM KURULU

The post Aile Hekimlerinin Yanındayız! appeared first on Bursa Tabip Odası.

BTO ve SES Bursa Şubesi’nin açıklaması şu şekilde:

AİLE HEKİMLERİNİ BASKIYLA SUSTURMAYA DÖNÜK, NEREDEYSE KEYFİ İŞTEN ATMA VE ÜCRET KAYBINA YOL AÇARAK MEVCUT HAKLARINI KISITLAYACAK YÖNETMELİĞİ KABUL ETMİYORUZ

Anayasa ve ülkemizin kabul ettiği evrensel yasalar hiçe sayılarak sağlık çalışanlarının ifade özgürlüğü ve görüş açıklama hakları, 30.06.2021 tarih ve 31527 sayılı Resmi Gazete ’de yayımlanan Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği ile ortadan kaldırılmak isteniyor.

DÜŞÜNCESİNİ AÇIKLAYAN, GÖRÜŞ BİLDİREN, ÖNERİDE BULUNANLAR İŞTEN ATILACAK

Yönetmeliğin ekinde yer alan Ek-3 Aile Hekimliği Uygulamasında Uygulanacak İhtar Puanı Cetveli’nde yapılan değişiklikle cezai uygulamaya tabii fiil sayısı 35’ten 40’a çıkarılarak adeta ‘Aile Hekimliği Yasak ve Ceza Yönetmeliği’ oluşturulmuştur.

Yönetmeliğin ihtar puan cetveline eklenen 39. ek maddeye göre:

‘Kamu görevleri hakkında izinsiz olarak basına, haber ajanslarına, radyo ve televizyon kuramlarına veya sosyal medya araçlarıyla bilgi veya demeç vermenin karşılığı 50 ceza puanı.’dır.

Pandemi sürecinde, toplum sağlığını ve sağlık çalışanlarının haklarını savunan, kamuoyunu bilgilendiren, görüş, öneri ve taleplerini basın ve sosyal medya aracılığıyla iki kez dile getiren Aile Sağlığı Merkezi (ASM) sağlık çalışanlarının sözleşmeleri bundan böyle feshedilecek. İlk demeç ile 50 ceza puanı, ikinci demeçte ise 100 ceza puanı verilecektir.

5258 sayılı Aile Hekimliği Kanunu’nda disiplin süreçlerine ilişkin hiçbir hükme veya atıfta bulunulmazken ,“ihtar puanı” adı verilen bu sistem, kanuni dayanağı olmaksızın yönetmeliklerle keyfi bir şekilde düzenlenmiştir.

YASAL DAYANAĞI OLMAYAN, ÖLÇÜSÜZ, KEYFİ İŞTEN ATMALAR KOLAYLAŞACAK

Aynı sözleşmenin 7. Maddesi başta olmak üzere ASM sağlık çalışanlarının mevcut iş güvencesi artık pamuk ipliğine bile bağlı kalmayacaktır.

MADDE 7- (1) Sözleşme süresi sonunda, aile hekimi ve aile sağlığı çalışanı olarak görevine devam etmek isteyenlerin sözleşmesi yenilenir. Ancak bir sözleşme döneminde bu Yönetmeliğin eki (EK-3 AİLE HEKİMLİĞİ UYGULAMASINDA UYGULANACAK İHTAR PUANI CETVELİ)’nde yer alan fiillerden 5 ve daha fazla kez ihtar puanı verilmesi veya toplamda 150 ve üzerinde ihtar puanına ulaşılması halinde müdürlükçe komisyon oluşturularak değerlendirme yapılır. Değerlendirme neticesinde komisyon tarafından; yeniden sözleşme imzalanmasına veya sözleşmenin yenilenmemesine karar verilir. Aile sağlığı çalışanları için verilecek kararlarda aile hekiminin görüşü de alınır. Komisyonun teşekkülü ile çalışma usul ve esasları Bakanlıkça belirlenir.

Bakanlık müfettişlerince yapılacak inceleme ve soruşturma neticesine göre sözleşmenin yenilenmemesi kararı verilebilir.

Birinci ve ikinci fıkralara göre sözleşmesi yenilenmeyenler, bir yıl süreyle aile hekimi veya aile sağlığı çalışanı olmak üzere başvuruda bulunamaz. …”

Kanuni dayanağı bulunmayan, kurulacağı belirtilen komisyonun verebileceği keyfi kararlarla işten atmalar kolaylaşacak, iş güvencesi tamamen ortadan kaldırılacak.

MAZERETİNE BAKILMAKSIZIN NÖBETE 5 KEZ GİTMEYENLER İŞTEN ATILACAK

‘Görevi başında bulunduğu halde entegre sağlık hizmetlerinde mazeretli olup olmadığına bakılmaksızın beş nöbet görevini yerine getirmediğinin/getiremediğinin tespit edilmesi durumunda sözleşme feshi uygulanacak’

İhtar Puanı Cetveliyle çelişen, disiplin hukukuna uymayan ölçüsüzlükte, hiçbir hukuk kuralında olmayan ’mazeretin kabul görmediği’ bir ceza yöntemi kabul edilemez.

İHTAR PUANLARI İKİ KATINA ÇIKARILARAK SÖZLEŞME FESİHLERİ KOLAYLAŞTIRILIYOR

‘Bir sözleşme dönemi içerisinde herhangi bir fiilin ikinci ve devam eden ihlallerinde, ihtar puanı iki kat olarak uygulanır.’

ASM sağlık çalışanlarının iş güvencesini ortadan kaldıran sözleşme ceza puanları daha da ağırlaştırılarak sözleşme fesihleri kolaylaştırılmaktadır.

YENİ İŞ VE EK GÖREVLER GETİRİLİYOR

‘Kayıtlı kişiler ile ilgili olarak, hipertansiyon, diyabet, kanser ve obezite gibi hastalıkların taranması, takibi ve takip sonucunda meydana gelen değişim oranları ile vaka yönetimine göre (0,90) ila (1,50) arasında belirlenecek olan tarama ve takip katsayısı ile ara puan çarpılmak suretiyle maaşa esas puan hesaplanır. Bakanlıkça sevk sistemi uygulamasına geçilmesine karar verilen il ve/veya ilçelerde tarama ve takip katsayısı (0,90) ila (2) arasında uygulanır.’

Performansa bağlı güvencesiz çalışan ASM sağlık çalışanlarına aşı, bebek ve gebe izlemlerinde olduğu gibi negatif performanslarına kronik hasta yönetimi ek görev ve sorumluluğunu da yükleyerek baskı altında emek gaspı katmerleştirilmektedir.

ÇALIŞANLAR ZAPTURAPT ALTINA ALINIYOR

40.ek Ceza Maddesi:

‘Görev yerinde kişilere basit tıbbi müdahale ile giderilebilir fiili eylemde bulunmak veya tehdit etmek 50 ceza puanı’

İhtar Ceza cetveline yeni 40. maddesine göre, ASM lere başvuranların gerçek dışı beyanlarıyla “tehdit” gibi muğlak suçlamalarda bulunması, bu durumun üç kez tekrarı halinde sözleşme fesihlerinin gerçekleşmesi, mesleki bağımsızlığı ortadan kaldırarak kişisel hakları ihlaline yol açacak ve tehdit altında çalışmayı beraberinde getirecektir.

ÜCRETLERDE İYİLEŞME İÇİN KATSAYI DEĞİŞİKLİĞİ BEKLERKEN CEZA VE YASAKLAR GETİRİLDİ. HEM DE PANDEMİ SÜRECİNDE!

BTO sözleşme ve ödeme yönetmeliğinin başta aile hekimlerine kayıtlı nüfusun düşmesiyle birlikte azalan, yetersiz hale gelen ücretlerin, emeklerinin karşılığı olan düzeye kavuşturulması amacıyla katsayı değişikliği yapılmasını talep ederek birçok kez açıklama yayınlamıştır. Sağlık Bakanlığı ise bırakın ücretlerde iyileştirmeyi; toplumun sağlık hakkı, can güvencesi, sağlık çalışanlarının temel hakları için söz söyleyen sağlık çalışanlarını susturmayı, kolayca işten atmayı içeren bu yönetmeliği yayınlamaktan kaçınmamıştır.

Ceza verme sistemini ağırlaştıran, sözleşme feshini kolaylaştıran, sözleşmeyi yenilememe adı altında dayanaksız ve keyfi yaptırımlar getiren, görevden uzaklaştırma süresini uzatan, ek görevler dayatan, iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerini de gider başlıklarına ekleyen; buna karşılık aylıklara yansıyan bir iyileşme sağlamayan, aile hekimlerinin taleplerini karşılamayan bu sözleşmeyi KABUL ETMİYORUZ.

Sağlık bakanlığının pandemi döneminde bu baskıcı, kadir bilmez tutumuna karşı mücadele edeceğimizi, yönetmeliğin iptali için hukuki yolları ve her türlü fiili mücadele yollarını sonuna dek kullanacağımızı bildiriyoruz. Pandemi ile mücadelede hayatlarını kaybeden sağlık emekçilerimizi minnetle anıyor, değer bilir halkımızın ve siz basın emekçilerinin bu süreçte yanımızda yer alacağını biliyoruz.

The post Aile Hekimlerini Susturmaya Çalışıyorlar appeared first on Bursa Tabip Odası.

Dr. Karadağ, aşılama hızının artmasının memnuniyet verici olduğunu belirttiği açıklamasında buna rağmen Sağlık Bakanlığı’nın yine plansız ve ‘ben yaptım oldu’ mantığıyla hareket ettiğini söyledi. “Son olarak, yardımcı personeli olup olmadığına bakılmaksızın tüm Aile Sağlığı Merkezleri’ndeki aile hekimliği birimlerine 24’er aşı tanımlanması ve bu randevuların aynı saatlerde toplanması (11:00 ya da 13:00 gibi) ASM kapılarında yığılmalara, bunun sonrasında da e-Nabız sisteminin çökerek ‘Aşıla’ uygulamasının çalışmamasına neden oldu” ifadelerini kullanan Abdullah Karadağ, söz konusu durumun, vatandaşlar ile sağlık çalışanlarını karşı karşıya gelmesine neden olduğunu vurguladı.
Yoğunluk nedeniyle ASM’lerin önünde uzun kuyrukların oluştuğunu sözlerine ekleyen Karadağ, izinde olan hekimlere bile aşı randevusu tanımlandığını söyledi.

Karadağ, “Saat 11:00’de ASM kapısına gelen vatandaşlar ya saatlerce beklemek ya da dönüp gitmek zorunda kaldılar. Normalde randevuları sisteme kendimiz giriyoruz. Bu ise Sağlık Bakanlığı’nın bizlerden habersiz olarak yaptığı bir şey. Bizim ASM’lerdeki muayene, tedavi gibi diğer işlerimizi hesaba katmadan yapılan bir işlem ve halk ile bizleri karşı karşıya getiriyor” derken, bu tip uygulamalar yapılmadan önce kendilerine danışılması gerektiğinin altını çizdi.

The post ASM’ler plansızlığın kurbanı oluyor appeared first on Bursa Tabip Odası.

Aşılamaya 14 Ocak 2021 tarihinde sağlık çalışanlarından başlandı. Sağlık Bakanı Fahrettin Koca, günlük aşı yapma kapasitemizin 1,5 – 2 milyon olduğu, bu konuda tecrübeli olduğumuzu belirtmişti.
Bugün 20 Nisan 2021, 96 günün ardından bugün Türkiye’de uygulanan 1. doz aşı sayısı 12,4 milyona ulaştı. Bir diğer deyişle yapılan günlük ortalama aşı sayısı 129 bin. Sayın Bakanın söylediğinin yüzde 10’una yakın bir aşılama sayısına sahibiz.

Bağışıklamayı sağlayan 2. doz aşısı ise sadece 7.8 milyon kişiye uygulanabildi. Henüz toplumsal bağışıklığın çok uzağız.

Aile hekimleri ellerinde olmadığı için aşı yapamıyor. Aile hekimlerinin aşı randevuları boş olmasına karşın hastalara sistem üzerinden randevu verilmiyor. Meslektaşlarımız, vatandaşların aşı sırası geldiği halde aşı randevusu alamadıkları için ve aşı olmadığı için bekliyorlar.

Sayın Koca’nın söylediği gibi günde 1,5-2 milyon aşı yapabilseydik büyük bir başarıya imza atmış ve toplumsal bağışıklık konusunda yol almış olacaktık. Salgının önüne geçmek için elimizdeki tek silahın aşı olduğunu bilerek acilen aşı sağlanmalı ve aşılama hizmeti hızlandırılmalıdır.

Bursa Tabip Odası olarak Sağlık Bakanlığı’na soruyoruz:
İlan edilen aşılama sayısına neden ulaşamıyoruz?
Aile hekimlerimiz aşı yapmak konusunda istekli ve gayretliyken ve kendi randevuları boşken neden aşı olmak için başvuran hasta yok?
Neden MHRS üzerinden aşı randevusu oluşturmada sıkıntılar yaşanıyor?
Yaşanan bu sorunun sebebi nedir?

BURSA TABİP ODASI

The post Aşılama ciddiyetle sürdürülmeli appeared first on Bursa Tabip Odası.

Bursa Tabip Odası olarak daha önce yaptığımız açıklamalarda ek ödemelerin adaletli ödenmesi gerektiğini söylemiştik. COVID-19 sürecinde aile hekimlerimiz bir yandan pandemi ile savaşırken bir yandan da gebe, bebek, çocuk, yetişkin tüm izlem ve takiplerini eksiksiz yapmıştır. COVID-19 sürecinde ekip anlayışıyla tüm çalışanları ile seferber olmuş, yeni eklenen tüm görevlerini de başarıyla yerine getirmişlerdir. Aldığımız bilgiye göre aile hekimi üyelerimize ek ödemeleri yapılmamaktadır. Sağlık Bakanlığı’ndan bir kez daha ek ödemelerin, ayrım yapılmadan, pandemi sürecinde görevlerini yerine getirmek için canla başla çalışan tüm sağlık çalışanlarına ve hekimlere ödenmesini istiyoruz. Biz hakkımız olan ve sözü verilen ödemelerin vakit geçirilmeden, en kısa zamanda ödenmesini bekliyoruz.

The post Sözü verilen ödemeleri istiyoruz appeared first on Bursa Tabip Odası.