Bursa Tabip Odası
  • Ana Sayfa
  • Kurumsal
    • Hakkımızda
    • Tarihçe
    • Kurullar
      • Yönetim Kurulu
      • Onur Kurulu
      • Denetleme Kurulu
      • Büyük Kongre Delege
    • Unutamadıklarımız
  • Komisyonlar
    • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu Haberleri
      • Özel Hekimlik Komisyonu Kararları
    • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Haberleri
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Kararları
    • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu Haberleri
      • Yayın Kurulu Kararları
    • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu Haberleri
      • Burs Komisyonu Kararları
    • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu Haberleri
      • Çevre Komisyonu Kararları
    • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • Aile Hekimliği Komisyonu Kararları
    • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Kararları
      • Yayınlar
      • İşyeri Hekimliği Ücreti
    • Kültür-Sanat Komisyonu
      • Kültür-Sanat Komisyonu
        • Kültür-Sanat Komisyonu
        • Kültür-Sanat Komisyonu Haberleri
        • Kültür-Sanat Komisyonu Kararları
      • Tiyatro Kulübü
      • Müzik Kulübü
      • Fotoğraf Kulübü
        • Fotoğraf Kulübü
        • Fotoğraf Kulübü Haberleri
        • Fotoğraf Kulübü Kararları
    • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu Haberleri
      • Spor Komisyonu Kararları
    • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu Haberleri
      • İnsan Hakları Komisyonu Kararları
    • Tıpta Teknoloji ve Dijital Değişim Komisyonu
    • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Haberleri
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Kararları
    • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Kararları
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Haberleri
    • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Haberleri
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Kararları
    • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu Kararları
      • Emekli Hekimler Komisyonu Haberleri
  • Mevzuat
    • Asgari Ücret Katsayıları
    • Mevzuat
  • Yayınlarımız
  • Podcast
    • Sağlık Gündemi – PODCAST
  • Üyelik
    • Üye kimlik formu
    • TTB üyelik işleri yönergesi
    • Aidatınızı nasıl ödeyebilirsiniz?
    • 2025 yılı için gerekli ödemeler
    • Üye Kayıt Formu
    • Üyelik İçin Gerekli Belgeler
    • TTB Kimliği Talebi
  • İletişim
No Result
View All Result
  • Ana Sayfa
  • Kurumsal
    • Hakkımızda
    • Tarihçe
    • Kurullar
      • Yönetim Kurulu
      • Onur Kurulu
      • Denetleme Kurulu
      • Büyük Kongre Delege
    • Unutamadıklarımız
  • Komisyonlar
    • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu Haberleri
      • Özel Hekimlik Komisyonu Kararları
    • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Haberleri
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Kararları
    • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu Haberleri
      • Yayın Kurulu Kararları
    • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu Haberleri
      • Burs Komisyonu Kararları
    • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu Haberleri
      • Çevre Komisyonu Kararları
    • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • Aile Hekimliği Komisyonu Kararları
    • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Kararları
      • Yayınlar
      • İşyeri Hekimliği Ücreti
    • Kültür-Sanat Komisyonu
      • Kültür-Sanat Komisyonu
        • Kültür-Sanat Komisyonu
        • Kültür-Sanat Komisyonu Haberleri
        • Kültür-Sanat Komisyonu Kararları
      • Tiyatro Kulübü
      • Müzik Kulübü
      • Fotoğraf Kulübü
        • Fotoğraf Kulübü
        • Fotoğraf Kulübü Haberleri
        • Fotoğraf Kulübü Kararları
    • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu Haberleri
      • Spor Komisyonu Kararları
    • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu Haberleri
      • İnsan Hakları Komisyonu Kararları
    • Tıpta Teknoloji ve Dijital Değişim Komisyonu
    • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Haberleri
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Kararları
    • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Kararları
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Haberleri
    • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Haberleri
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Kararları
    • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu Kararları
      • Emekli Hekimler Komisyonu Haberleri
  • Mevzuat
    • Asgari Ücret Katsayıları
    • Mevzuat
  • Yayınlarımız
  • Podcast
    • Sağlık Gündemi – PODCAST
  • Üyelik
    • Üye kimlik formu
    • TTB üyelik işleri yönergesi
    • Aidatınızı nasıl ödeyebilirsiniz?
    • 2025 yılı için gerekli ödemeler
    • Üye Kayıt Formu
    • Üyelik İçin Gerekli Belgeler
    • TTB Kimliği Talebi
  • İletişim
No Result
View All Result
Bursa Tabip Odası
No Result
View All Result
Ana Sayfa Genel

Salgın ortasında Aile Hekimliği

2 Eylül 2020
- Genel, Manşet
Salgın ortasında Aile Hekimliği

Aralık 2019 ‘da  Çin’ de ortaya çıkan COVID-19 enfeksiyonu 2020 Ocak ayı itibarıyla diğer ülkelere yayılmaya başladı ve 11 Mart 2020 tarihinde Sağlık Bakanlığı, Türkiye’de ilk  COVID-19 vakasının görüldüğünü açıkladı.

Dr. Ayşenur Aydoğan Yentürk

Türkiye ‘deki kamu ve özel sağlık kurumları COVID-19 şüphesiyle başvuran hastalara mart ayı itibarıyla  hizmet vermeye başlamıştı. COVID-19 testi yapılarak test sonucu pozitif saptanan ve evde takip-tedavi altına alınan hastalar ile COVID-19 testi negatif çıkan ancak 14 gün evde izolasyonda olması gereken hastalar, Aile Sağlığı Merkezi (ASM) bilgi sistemi üzerinden hekimlerine bildirilmeye başlandı. Aile hekimleri kendilerine bildirilen bu kişileri (sayılar günlük olarak değişebilmekte bazen 30-40 ‘ları geçebilmekteydi) her gün  telefonla arayıp, semptom ve genel durum sorgulaması yaparak aile hekimliği bilgi sistemine girişlerini yapmaktadır. Haftanın 7 günü  yapılan bu izlemlerde telefonla aranan kişilerin ateş, öksürük, nefes darlığı, baş ağrısı, kas ağrısı, ishal, tat ve koku kaybı gibi yakınmaları sorgulanmakta, şikâyeti olan hastalar gerek duyulması halinde 112’yi arayarak hastaneye gitmeleri konusunda bilgilendirilmektedir. (Bu yazı yazılırken COVID-19 hastası, temaslısı veya semptomlu negatif kişilerin evde izlemleri 1-4-7-14’üncü günler olacak şekilde yeniden düzenlenmiştir.)

Aile hekimlerine telefonla yaptıkları takiplerde kişilere ‘ gerektiği kadar ‘ istirahat raporu düzenlemek gibi görevler de yüklenmişlerdir. Salgın öncesinde zaten yoğun çalışan ASM ‘lerin iş yükleri COVID-19 salgınıyla birlikte üstesinden gelinemez hale gelmiştir. Hekimler COVID-19 hastalığıyla ilgili kendilerine bildirilen izlem listesi dışında herhangi bir veriye (ASM ‘nin hizmet bölgesindeki  aktif, iyileşen, temaslı, şüpheli veya hastanede yatarak tedavi gören hasta sayısı gibi ) ulaşamadıklarından çalıştıkları bölgenin COVID-19 hastalığı risk durumunu kesin olarak bilememektedir. Sağlık çalışanları bu belirsizlik içinde  hem kendi sağlıklarını hem de hizmet verdikleri nüfusun sağlığını korumaya çalışmaktadır .

Ayrıca İl Sağlık Müdürlüğü yakınması olan her hastanın, aile hekimince İlçe Sağlık Müdürlüğü’nün bulaşıcı hastalıklar birimine de bildiriminin yapılmasını istemektedir.

Aile Sağlığı Merkezlerinde hizmet sunumunda COVID-19 salgını nedeniyle karşılaşılan sorunların ve önerilerin bazıları şöyle sıralanabilir :

  • Hastanın ASM’ye başvurusu ile ASM’den ayrılışı arasındaki sürenin uzunluğu bulaş riskini arttırabilir.  Hastaların ASM ‘de yoğunluk oluşturmalarını önlemek için randevu sistemiyle hasta kabulü yapılabilir. Ancak özellikle yaşlı, okuma yazması olmayan, telefonla randevu alabilecek bilişsel becerisi olmayan hastaların durumu ne olacak ?
  • ASM kapısı dışında yapılan triajda COVID-19 yakınması olan hasta hangi odaya alınacak ve şüpheli kişi hangi ulaşım yoluyla hastaneye gönderilecek? Çoğu ASM’de şüpheli hastayı izole etmek için ayrı bir oda bulunmamaktadır. Yüksek COVID-19 şüphesi olan hasta 112 ambulansı ile hastaneye gönderilmektedir ancak her semptomu olan hasta için 112’yi aramak diğer acil hallerdeki hastaların ambulansa ulaşmasını engelleyecektir.
  • İzolasyonda olan ve aile hekimi tarafından aranan hastanın ev dışında tespit edilmesi halinde (telefonda toplu taşıma anons sesinin duyulması gibi) bu durum nereye bildirilecek ve yaptırımı ne olacaktır?
  • Evde izolasyonda olan ve izlem süresi içinde izlemi sıfırlanıp başa dönen (gerekçe olmadan; test yapılmadan, yeni temas olmadan), izleminin bitmesine rağmen listeden düşmeyen  ve  aile hekiminin izlemi bitirmesine izin verilmeyen hastalar için hangi kurumla iletişim kurulacaktır? İhtiyaç halinde  sağlık müdürlüğüne telefonla ulaşmak çoğu zaman pek mümkün olmamaktadır.
  • ASM’lere  gebelik, bebek ve çocuk izlemi ile aşılama gibi koruyucu sağlık hizmeti almak için gelenlerle, poliklinik hizmeti almaya gelenlerin teması engellenmelidir. Böylece enfeksiyon açısından riskli olan gebeleri ve diğer risk gruplarına virüsü taşıyabilecek olan çocukları koruyabiliriz.
  • Sürücü belgesi, okul veya yurt kaydı için sağlık raporu almaya  ASM’ye başvuran hastaların sayısı artmaktadır. Bekleme odalarında alınan önlemlere rağmen (kişi sayısı kısıtlaması, sosyal mesafeli bekleme) aynı ortamı (COVID-19 virüsü dış yüzeylerde belli bir süre aktif kalabilir) paylaşan kişi sayısı arttıkça bulaş riski artacaktır. Mutlak gereklilik taşımayan sağlık raporlarının verilmesinin bir süre ertelenmesi uygun olacaktır.
  • ASM çalışanları arasındaki bulaşı önlemek için planlanan esnek mesai uygulamasının, amacına ulaşabilmesi için esnek mesai yapan grupların birbiriyle temasının hiç olmaması gerekir. Yani esnek mesai yaparken birlikte çalışılan günlerin ya da ortak çalışılan personelin olması (hizmetli gibi)  bu uygulamanın amacını engeller. Esnek mesai uygulaması yaparken bunu göz önünde bulundurmak gerekir.
  • Salgının ilk haftalarında sağlık personeline dağıtılan kişisel koruyucu ekipmanların çeşidi ve sayısı azalmış, son haftalarda yetersiz sayıda sadece tıbbi maske verilmiştir. Koruyucu malzemelerin dağıtımına devam edilip edilmeyeceği belirsizliğini korumaktadır.
  • Sonbahar mevsimi yaklaşırken mevsimsel grip ve zatürre hastalığı ASM’lerde grip ve konjuge pnömokok aşıları 65 yaş üstü risk grubunda bulanan kişilere yapılmaktadır. Ancak yapılan aşılamanın tamamlanması için gerekli olan polisakkarit pnömokok aşısı eczanelerde bulunamamaktadır. Geçen sene 1 doz konjuge pnömokok aşısı yapılan hastalara bu sene polisakkarit aşı yapılma zamanı gelmesine rağmen yapılamamıştır. Ayrıca 2019 sonbaharında mevsimsel grip aşısına ulaşmada yaşanan sıkıntıların benzerlerinin  2020 sonbaharında da yaşanacağı endişesi bulunmaktadır.

Bitirirken salgının uzun süreli olacağı ve buna göre uzun erimli plana ihtiyaç duyulacağını unutmamalıyız. Özellikle salgını izlemenin en iyi yolu pozitif vaka/test oranını arttırmaktan geçmektedir. Mutlaka başta sağlıkçılar olmak üzere risk gruplarına periyodik testler yapılmalıdır ve sonuçlar tüm şeffaflığıyla paylaşılmalıdır. Bu salgını ancak bütünlüğümüzü koruyarak, yerel sağlık aktörleri olan tabip odaları ve sağlık müdürlüklülerinin koordinasyonuyla aşabileceğimizi atlamamalıyız.

 

Dr. Ayşenur Aydoğan Yentürk

Tags: aile hekimliğiaşıasmcoronacoronaviruscovidcovid-19doktorfiziksel mesafehekimkoronavirüsmücadelepandemisalgıntemastriaj
ShareTweetShareSend
Önceki Yazı

Tabip Odası toplumu doğru bilgilendirmek için çalışıyor

Sonraki Yazı

Türkiye’nin en itibarlı mesleği tıp doktorluğu

Benzer Yazılar

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları – Yenidoğan Kitabımız Sizlerle!

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları – Yenidoğan Kitabımız Sizlerle!

13 Mayıs 2025
18
 Soma’yı unutmadık, UNUTTURMAYACAĞIZ!

 Soma’yı unutmadık, UNUTTURMAYACAĞIZ!

13 Mayıs 2025
7
BASIN AÇIKLAMASI

BASIN AÇIKLAMASI

12 Mayıs 2025
11
🎓 BTO’dan Tıp Öğrencilerine Destek Çağrısı

🎓 BTO’dan Tıp Öğrencilerine Destek Çağrısı

9 Mayıs 2025
10
Çocuğa Yönelik Şiddete Karşı Hekimin Rolü

Çocuğa Yönelik Şiddete Karşı Hekimin Rolü

9 Mayıs 2025
10
Bursa Tabip Odası’ndan Bursa İl Sağlık Müdürü’ne Ziyaret

Bursa Tabip Odası’ndan Bursa İl Sağlık Müdürü’ne Ziyaret

8 Mayıs 2025
28

hekimce bakış 107. sayı

Preloader Image
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası
neden tabip odası

buton-hukuksal
Online Aidat Ödeme
Kimlik kartı talebi
Hekimce BakışAnlaşmalı Kurumlar

hukuk-kilavuzu
saglik-gundemi

ETKİNLİKLER

Bu ay
BTO-logo-buyuk-disi

Adres: Akademik Odalar Yerleşkesi Odunluk Mh. Akademi Cad. No:8 A2 Blok K:2 Nilüfer/BURSA

Tel: +90 (224) 453 52 10

E-posta: bto@bto.org.tr

E-Bültenimize kayıt olun

EBÜLTEN KAYIT

Yararlı Linkler

» Asgari Ücret Katsayıları
» İşyeri Hekimliği Ücretleri
» Özel Hekimlik
» Burs Komisyonu
» Türk Tabipler Birliği
» Acil Şiddet Hattı

  • Hakkımızda
  • Yönetim Kurulu
  • Üyelik
  • İletişim

© 2018 BTO - Bursa Tabip Odası - Designed by MEDYA VADİSİ.

No Result
View All Result
  • Ana Sayfa
  • Kurumsal
    • Hakkımızda
    • Tarihçe
    • Kurullar
      • Yönetim Kurulu
      • Onur Kurulu
      • Denetleme Kurulu
      • Büyük Kongre Delege
    • Unutamadıklarımız
  • Komisyonlar
    • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu
      • Özel Hekimlik Komisyonu Haberleri
      • Özel Hekimlik Komisyonu Kararları
    • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Haberleri
      • Sürekli Tıp Eğitimi Komisyonu Kararları
    • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu
      • Yayın Kurulu Haberleri
      • Yayın Kurulu Kararları
    • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu
      • Burs Komisyonu Haberleri
      • Burs Komisyonu Kararları
    • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu
      • Çevre Komisyonu Haberleri
      • Çevre Komisyonu Kararları
    • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu
      • Aile Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • Aile Hekimliği Komisyonu Kararları
    • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Haberleri
      • İşçi sağlığı ve İşyeri Hekimliği Komisyonu Kararları
      • Yayınlar
      • İşyeri Hekimliği Ücreti
    • Kültür-Sanat Komisyonu
      • Kültür-Sanat Komisyonu
      • Tiyatro Kulübü
      • Müzik Kulübü
      • Fotoğraf Kulübü
    • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu
      • Spor Komisyonu Haberleri
      • Spor Komisyonu Kararları
    • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu
      • İnsan Hakları Komisyonu Haberleri
      • İnsan Hakları Komisyonu Kararları
    • Tıpta Teknoloji ve Dijital Değişim Komisyonu
    • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Haberleri
      • Sağlık Politikaları Komisyonu Kararları
    • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Kararları
      • Olağandışı Durumlarda Sağlık Hizmetleri Komisyonu Haberleri
    • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Haberleri
      • Kadın Hekimlik ve Kadın Sağlığı Komisyonu Kararları
    • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu
      • Emekli Hekimler Komisyonu Kararları
      • Emekli Hekimler Komisyonu Haberleri
  • Mevzuat
    • Asgari Ücret Katsayıları
    • Mevzuat
  • Yayınlarımız
  • Podcast
    • Sağlık Gündemi – PODCAST
  • Üyelik
    • Üye kimlik formu
    • TTB üyelik işleri yönergesi
    • Aidatınızı nasıl ödeyebilirsiniz?
    • 2025 yılı için gerekli ödemeler
    • Üye Kayıt Formu
    • Üyelik İçin Gerekli Belgeler
    • TTB Kimliği Talebi
  • İletişim

© 2018 BTO - Bursa Tabip Odası - Designed by MEDYA VADİSİ.

X